PSORIASIS
Es una enfermedad de la piel, inflamatoria y crónica que afecta aproximadamente al 2% de la población general. No es contagiosa. Esta determinada genéticamente, existen antecedentes familiares hasta el 30 a 40% de los casos, si ambos padres están afectados el riesgo de tener psoriasis es del 41% y si uno de los padres tiene psoriasis es del 16%. Además existen alteraciones inmunológicas que participan en las formación de las lesiones: activación células como los linfocitos (células de defensa) de la piel y producción de sustancias que promueven la inflamación.
La psoriasis se manifiesta por placas de color rojo cubiertas con escamas de color blanquecino o nacarado, de tamaño variable. El prurito es poco frecuente y moderado.
• El tipo más frecuente es la Psoriasis vulgar con localizaciones típicas en codos, rodillas, cara anterior de piernas, región lumbar y cuero cabelludo.
• Psoriasis en gotas que generalmente aparece como un brote de pequeñas placas después de una infección faringoamigdaliana.
• Psoriasis invertida que afecta preferentemente los pliegues.
• Psoriasis del cuero cabelludo.
• Psoriasis ungueal que puede ser la única manifestación en el 5% de los casos, produce separación de la lámina ungueal, engrosamiento de la uñas, depresiones puntiformes de la tabla ungueal y alteraciones en el color de la uña (mancha de aceite). Su presencia nos hace valorar la posible asociación con artropatías psoriática.
• Pustulosis palmoplantar que provoca lesiones parecidas a “espinillas” en palmas y/o plantas.
• También existen formas más severas, como la eritrodérmica (enrojecimiento de toda la superficie corporal) y la pustulosis generalizada (aparición pústulas por toda la piel).
Generalmente el diagnóstico de la Psoriasis se hace con el examen clínico y solo en raras ocasiones será necesario realizar una biopsia cutánea para confirmar la psoriasis.
La mayoría de las Psoriasis permanecen estables y con una evolución benigna. Existe factores que pueden inducir brotes más extensos como el estrés, infecciones, traumatismos y la toma de algunos fármacos.
Tratamiento:
La elección del tratamiento dependerá entre otros factores de la edad del paciente, tipo de psoriasis, localización, extensión y enfermedades y tratamiento concomitante.
Serán de elección en las formas localizadas los corticoides tópicos solos o asociados a derivados de la vitamina D (calcipotriol, tacalcitol, calcitriol), retinoides como tazaroteno o acido salicílico para ayudar a desprender las escamas.
Los tratamientos de la psoriasis más extensas o severas incluyen:
• Fototerapia, con psoraleno + UVA (PUVAterapia) o con UVB
• Acitretino, retinoide oral derivado de la vitamina A
• El metotrexato
• La ciclosporina
• Terapias Biológicas
Nuestra Clinica
- Alonso de Córdova 5710 oficina 501 Las Condes, Santiago